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宝宝退烧药要选好【消息】

发布时间:2020-09-15 16:55:21 阅读: 来源:结构管厂家

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

众所周知,持续高热(腋温≥39℃)会直接威胁儿童健康,它不仅使机体耗氧量和各种营养素的代谢增加,而且可促发高热惊厥,还可使人体消化功能及防御感染的能力降低。因此,适当应用退热药可以快速降低体温,缓解高热引起的并发症(如高热惊厥等)。

儿童发热多具有自限性,一般不会危及生命,因此选用退热药的主要依据是其疗效及副作用大小。目前各医院和药房出售的退热药有数种,剂型有水剂、片剂、栓剂和针剂四种,很多家长在选择时往往无所适从。为帮助各位家长做好退热药的“选择题”,现将临床常用的几种退热药作一下介绍:

1.阿司匹林

是一种古老的退热药,1899年开始使用,其退热作用较强,但副作用大,主要为胃肠道出血,血小板减少,其最严重副作用是瑞氏综合征,病死率为30%。英国明确规定,16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也趋于淘汰。

2.对乙酰氨基酚

即扑热息痛,是一种比较安全的退热药,无胃肠道刺激或出血,不影响血小板功能,无肾毒性,不会引起粒细胞缺乏和再生障碍性贫血。其退热效果与剂量成正比,但剂量过大会引起肝毒性。该药是世界卫生组织(WHO)推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。剂量为每公斤体重10~15毫克,4~6小时一次。目前各医院和大药房均有出售,代表药如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。

3.布洛芬

非甾体类抗炎药,具有明显的解热镇痛作用,副作用少。该药退热起效时间平均为1.16小时,退热持续时间平均为近5小时,平均体温下降值为2.3度,下降百分率为88%。儿科专家认为,本品可以代替肌肉注射退热药,适用于感染性疾病所致高热病儿。布洛芬适用于6个月以上儿童,剂量为每公斤体重5~10毫克,每6~8小时一次。目前各医院和大药房均有出售,代表药为托恩口服溶液等。

4.柴胡注射液

为中药柴胡提取的注射剂,该药退热作用较慢且弱,副作用少。规格为每支2毫升,用量3岁以内小儿每次肌肉注射1/3~1/2支,大于4岁每次一支。

另外,有两种退热药物要慎用。

1.复方氨基比林

又叫安痛定,该药是注射剂,是临床上最常用的一种强效退热药。该药中含有的氨基比林可导致外周血中白细胞减少,若在短期内反复多次注入本品易致急性颗粒性白细胞缺乏症险。对某些患儿来说,本药可诱发急性溶血性贫血,发生皮疹等副作用。此外,如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多,体温骤降,易引起虚脱。因此,儿科专家指出,复方氨基比林婴幼儿禁用,年长儿慎用。

2.安乃近

属于呲唑啉基类活性药物,规格有注射剂和片剂,主要副作用为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹,致死性粒细胞缺乏为其最严重副作用。目前27个国家禁止或限制使用安乃近,但国内有的地方医院还在使用,值得引起人们高度重视。

有关研究证明,退热药的疗效由大到小依次是:布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近、复方氨基比林和阿司匹林。最普遍使用的是含扑热息痛糖浆,该药短期使用常规剂量副作用轻微,可作为首选退热药。必须提醒您的是,半岁以内儿童发热时不宜使用退热药来降低体温,而应该选用物理降温,如松开包被,洗温水澡等。当患儿拒绝口服药物时,退热栓剂用来塞肛门,由肠道吸收,退热效果迅速,非常方便,但要注意要小剂量给药,切忌反复多次使用退热过度,引起体温陡降或腹泻。不同的退热药最好不要同时使用,或自行增加剂量,否则会使患儿出汗过多,导致虚脱、低体温(≤36℃),甚至休克。

宝宝吃退烧药该注意些什么

曾有的孩子半夜突然发烧39~40℃,家长一摸孩子发烧了,拿半片退烧药给孩子服,一小时后孩子大汗淋淋烧退了,家长放心地睡觉了。第二天清晨醒来,孩子面色苍白、四肢冰冷、昏迷不醒,送到医院检查,为中毒性痢疾晚期。还有的家长孩子连续发烧好几天不到医院看病,而一烧就给退烧药吃,一日3~4次,连续服了好几天以后病情越来越重,到医院检查血常规,为粒细胞减少症。这些都是家长未弄懂孩子为什么发烧就乱给吃退烧药造成的。

人类能维持体温恒定,确保机体产热和散热近于相等,靠的是中枢神经系统对内脏器官的“管理调节”机能。体温调节中枢位于丘脑的前视区,产热和散热靠神经介质。细菌、病毒,感染,组织损伤、烧伤等都可使体温升高。体温升高是机体对疾病的自然防御反应,可增强吞噬细胞的杀敌能力。发烧的高低,热型还有利于疹病的诊断。

一般情况下,医生要根据孩子的年龄、发烧的程度决定是否给孩子使用退烧药。有的疾病需要观察热型,才能做出正确诊断,如结核病、伤寒都有它特殊的热型,大部分疾病发烧都有一定规律,发烧只是一种现象,甚至发烧是疾病给人们的一种信号。孩子发烧到医院就诊,要按医生的吩咐治疗,在疾病未诊断清楚之前,退烧可掩盖症状,延误诊断及治疗,退烧只治标不治本,只能暂时退热4~6小时,而不能阻止炎症的继续发展,并且退烧药有很多副作用,如粒细胞减少、过敏反应、凝血障碍等。

所以给孩子使用退烧药要慎重,必须及时,要根据病情、年龄,按公斤体重计算用药,不要随便使用,如38.5℃以下,最好采用物理降温的方法,如冷水袋、冷毛巾敷头部,并多饮温开水,这种方法不仅安全舒适,还可避免出大汗而消耗体液。

另外,对于一些特殊病人要特殊对待,如容易出现高热惊厥的病人,一旦发烧就需要用退烧药,但服药后要马上到医院就诊。

(实习编辑:谭超堂)

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